Ольга Серебровская (olga_srb) wrote,
Ольга Серебровская
olga_srb

Психиатрия будущего

Сразу успокою всех, кто беспокоится о будущем: в будущем психиатрия будет. Или так: у будущего нет будущего без психиатрии.

Люди будут продолжать болеть психическими болезнями с тем же энтузиазмом, что и сейчас, а по некоторым позициям - даже еще активнее.


Однако саму систему психиатрической помощи ждут кардинальные преобразования. Когда о них рассказывают в докладах, все звучит очень логично и обоснованно. Как пойдет реализация задуманного, покажет время.

Психиатрические больницы будущего (к слову, ближайшего) будут заниматься купированием психозов и решением экстренных проблем. Лечить до выздоровления (абсолютного или относительного) они не станут. Будет действовать схема: постановка диагноза – снятие острого состояния – передача пациента в дневной стационар. Успеют доктора за укороченный срок подобрать терапию или нет – увидим. Конечно, врачам придется живее принимать клинические и терапевтические решения, а больным – активнее выздоравливать. Это – очевидно. Собственно, такая схема работы принята во всех развитых странах.

В Москве и Лондоне число больных разными психическими расстройствами (на 100.000 населения) – одинаково, но вот число пациентов, находящихся на стационарном лечении разнится очень заметно. Скоро по этому показателю москвичи приблизятся к лондонцам: в Москве останется порядка 3200 психиатрических коек, размещенных равномерно по городу. Дополнительно к этим койкам останутся 600 детских коек, 600 коек для пациентов с пограничными расстройствами и 2000 коек в одной психиатрической больнице, которая занимается «принудительным лечением».

Сейчас разные больницы поглощают разные финансовые ресурсы, скоро финансирование клиник будет переведено на подушевой принцип: сумма выделенных бюджетных средств будет определяться числом населения, прикрепленного к данной клинике. Получив финансирование, главный врач будет лично заинтересован в использовании более дешевых, то есть не стационарных, видов оказания психиатрической помощи.

Срок пребывания на стационарной психиатрической койке к 2020 году сократят до 30 дней, в дневном стационаре – до 45. Все больные с хроническим течением заболевания станут помещаться в одну больницу (фактически – интернат), которая уже передается из Департамента здравоохранения в Департамент социальной защиты.

Расширение амбулаторной помощи в Москве выразится в двукратном увеличении числа психоневрологических диспансеров (ПНД), которые станут территориально доступны. На их финансирование необходимо 198 миллионов рублей, которые будут высвобождены в стационарной сети за счет сокращения коек.

Вот такой будет психиатрия ближайшего будущего.

Tags: профессия
Subscribe

Posts from This Journal “профессия” Tag

  • Чем занимаются терапевты?

    Всё. Теперь не знаю, как дожить до пенсии, чтобы завершить психологическую карьеру и стать звездой малого экрана. (Кстати, ничего не слышно по…

  • Просто добавь воды…

    Семь лет прошло, а события июля 2011-го я помню во всех деталях. Помню, как покупали билеты на поезд (он отправлялся из Москвы вечером и прибывал в…

  • Полдень с психиатром

    Думала, что не буду писать об этом в ЖЖ, но в итоге желание узнать ваше мнение оказалось сильнее сомнений. Несколько недель назад в больнице, где я…

  • Путь к взаимопониманию или трата времени?

    Можете отнестись к моим словам скептически (я не обижусь!), но мы действительно хотим, чтобы общение наших пациентов с нашими специалистами было…

  • Уйти и вернуться

    Существует мнение: если потребитель дошел со своим недовольством до высшего руководства, то это – недоработка «низшего» звена. В рамках этого мнения…

  • Как мы станем жить долго и счастливо

    В последнее время многие – от президента до простого клерка - все чаще говорят о необходимости повышения средней продолжительности жизни граждан.…

  • Дети и электростанции

    Выражение «всё лучшее – детям, но – в последнюю очередь!» очень точно отражает наше отношение к младшему поколению. Со всех сторон раздаются призывы…

  • Законные представители

    Быть сиротой – плохо. Быть не-сиротой – хорошо. Однако чем больше я наблюдаю за поведением отдельных законных представителей (в обиходе именуемых…

  • Научились заседать

    Я люблю ходить пешком и стараюсь делать это при любой возможности. Правда, возможностей у меня не так уж много… Вот и за прошедшую неделю я едва…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 8 comments