Ольга Серебровская (olga_srb) wrote,
Ольга Серебровская
olga_srb

Category:

От реанимации до реабилитации

Дорогие друзья, коллеги, читатели! Со всей уверенностью спешу заявить: отпуск – это самое лучшее время для вдумчивого погружения в профессию и неторопливого общения с коллегами из других учреждений. Обычно (вне отпуска) все приезжают ко мне, и мы общаемся в моем кабинете. Теперь все необычно – я поехала к ним!

Краткий отчет об отпуске я обязательно представлю в ближайшее время (в письменном виде и, при необходимости, в трех экземплярах), но сейчас расскажу только об одной поездке и о том, где и как работают логопеды.


Большинство логопедов работают не в детских садах и поликлиниках, а в стационарах, медицинских и научно-практических центрах, специализация которых на речевой патологии может быть различной: от преодоления речевых расстройств как основного профиля деятельности (например, «Центр патологии речи и нейрореабилитации») до той же работы как части общего лечебного процесса.

Сегодня – про второй вариант работы.

Мы с вами приехали в городскую клиническую больницу, которая обслуживает москвичей совершенно бесплатно и находится в обычном жилом районе.

Логопеды работают только в тех отделениях, где лечатся пациенты, чьи заболевания сопровождаются нарушениями речи – в неврологических отделениях. Логопедическая работа начинается с первых суток пребывания в стационаре, а не тогда, когда пациент вышел из острого состояния.

gkb2_1.JPG

После черепно-мозговой травмы или острого нарушения мозгового кровообращения восстановлением речи необходимо начинать заниматься сразу. Вопреки распространенному мнению, согласно которому логопед работает только в своем кабинете, первая помощь оказывается уже в палате интенсивной терапии и блоке нейрореанимации.

gkb3_1.JPG

Обратите внимание на объявление, висящее над лампой в реанимации.

gkb4_1.JPG

А еще обратите внимание на очень удобный способ дезинфекции рук.

gkb5_1.JPG

Основной этап восстановительного лечения осуществляется либо у постели больного (если пациент лежачий), либо в логопедическом кабинете. Логопедическая помощь оказывается всем, включая инкурабельных, то есть неизлечимых, больных. Помните, я писала, что в задачи логопеда входит и преодоление дисфагии (расстройства акта глотания)? Существует несколько методик лечения дисфагии, но всегда – это очень трудоемкий процесс.

gkb6_1.JPG

Большое значение имеет консультативная работа с родственниками. Зачастую она носит психотерапевтический характер.

gkb7_1.JPG

Большая часть работы логопеда проводится в отдельном кабинете. Если при общении с другими врачами пациент может «отмолчаться», отвечая кивком головы или жестом, то в кабинете логопеда его речевые проблемы обнаруживаются во всей полноте, психологически травмирующей пациента. Речевая несостоятельность и ее преодоление становится «большим секретом для маленькой компании», состоящей из пациента и логопеда.

gkb8_1.JPG

Чтобы не ставить человека в неловкое положение, предлагая сложные виды работы, и чтобы восстановить речь, согласуясь с этапами ее естественного становления, логопед старается начинать работу с доступных пациенту видов речевой деятельности. Болезнь отбрасывает взрослого человека назад, и поэтому начинать восстановление речи приходится, используя картинки.

gkb9_1.JPG

По той же причине логопеды стараются как можно реже применять «страшные» медицинские приспособления, которых достаточно в арсенале любого специалиста. Никто не любит физических вмешательств, и все люди испытывают если не страх, то дискомфорт при совершении с ними медицинских манипуляций. Быть «нестрашным» важно не только при работе с детьми, но и при оказании помощи взрослым пациентам.

gkb10_1.JPG

Чтобы ускорить восстановление речевой функции, в работу включается работа по восстановлению двигательных навыков. Такие панели нередко делают сами логопеды, а точнее - их мужья.

gkb11_1.JPG

Даже на завершающем этапе нейрореабилитации логопедическая работа не прекращается. Все действия, включая бытовые, оречевляются.

gkb12_1.JPG

Конечно, восстановление речевой деятельности, распавшейся вследствие мозговой катастрофы, требует времени, превышающего срок пребывания в стационаре, но конечный успех во многом зависит от логопедической помощи, оказанной сразу после травмы или инсульта.

Вот так, например, работают логопеды в одной из городских больниц.

gkb1_1.JPG

Tags: логопед, профессия
Subscribe

Posts from This Journal “профессия” Tag

  • День и год медицинского работника

    У нас принято посвящать год какой-либо области культуры или науки, и эта традиция мне очень нравится, так как она позволяет расширить кругозор и…

  • Этикет: новый или старый?

    Новые формы общения, связанные с использованием цифровых технологий, естественным образом влекут за собой и появление новых правил этикета. Так…

  • Вот и месяц прошел

    Во второй декаде марта я постепенно перешла на удаленную работу; разумеется, не одна, а вместе со всеми сотрудниками, работой которых руковожу. Во…

  • Слишком много прав?

    На одной из последних конференций я услышала такое мнение: «У современных родителей слишком много прав». Высказавший его не призывал эти права…

  • Может ли специалист критиковать родителей?

    Несколько лет назад наша медицина решила отказаться от патерналистского подхода, проповедовавшего безусловный авторитет врача и его право на умеренно…

  • Толерантность: легко, но не просто

    Раньше у нас толерантности не было. Точнее - она была, но как факультативная опция, не входящая в перечень обязательных личностных свойств. Более…

  • Купил – покажись психиатру!

    Немецкие психиатры предлагают признать психопатологическую природу повышенного стремления к шопингу и причислить шопоголизм к психическим…

  • Не фефекты фикции

    Я, конечно, хорошо устроилась со своими тремя образованиями: у меня теперь в году – несколько профессиональных праздников! Представляете? И, несмотря…

  • Ни при каких обстоятельствах

    Осенний Вышний Волочёк произвел на меня сложное впечатление. С одной стороны, это город, который можно уверенно причислить к любезным сердцу, милым…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 18 comments